卵巢性不孕简介

概述:
卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症,造成不孕。

病因:
由于防御机制遭到破坏或抵抗力低下,病原体侵入,病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌(消化链球菌、消化球菌、脆弱类杆菌等)等,
1、首先输卵管发病,后沿着输卵管蔓延到卵巢,产生卵巢周围炎、卵巢粘连,重者形成输卵管和卵巢脓肿;
2、或首先子宫受累发生炎症,后波及宫旁韧带和结缔组织,再累及卵巢和输卵管。

症状:
卵巢非特异性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者远较后者少见,且卵巢炎常包含在盆腔炎内,故临床常有以下体征和症状:
1、急性者可能有发热、腹痛(呈钝痛,无向它处放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;
2、慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内,如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多),甚至下腹包块等;
3、妇科检查:急性者则有下腹压痛及紧张,反跳痛,宫颈举痛,后穹窿饱满,有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块;
慢性者则可能有下腹压痛,附件区增厚,甚至包块等体征。另外还有一个重要的表现就是不孕,因为盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影响精子存活和活动;输卵管阻塞和积水,导致精卵不能相遇;卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破坏,导致不能排卵并产生月经失调等。

预防与调理:
1、卵巢早衰的关键是未病先防,阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。治疗中,应尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。
2、避免卵巢功能早衰,要讲究科学方法。应提倡产后的母乳喂养,哺乳时间尽量延长。其次,妇女要坚持喝牛奶,多吃鱼、虾等食物,保持锻炼身体的良好习惯。特别要注意在公共场所、家庭内戒烟,减少被动吸烟;不宜喝酒,更不可酗酒;要注意调整休息与睡眠,不宜轻易熬夜,更不可经常熬夜,保持良好的生活习惯。
3、在精神方面,要注意自我调节情绪。人在情绪轻松愉快时,脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌多,抗病能力较强。相反,不良情绪可以导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。所以女性要善于调节情绪,正确对待发生的心理冲突,有不良情绪时要学会用聊天、旅游等其他方式宣泄出来。
4、睡眠对预防早衰同样重要,良好的睡眠是保证身体健康的必需。晚上应该在10—11时上床,因为人的深睡时间在午夜12时至次日凌晨3时,这时人体的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮,人在睡后1个半小时即能进入深睡状态。起床时间则应该以早晨5—6时为宜。
省妇保专家会诊中心
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